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ASSOCIATION DES ALSACIENS DE LONDRES ET UK

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FORMULAIRE D'ADHÉSION 2026-27

L'adhésion est valable du 1er juin 2026 au 31 mai 2027.

Informations personnelles

Prénom:

Nom

Adresse e-mail

Téléphone

Ville de Résidence

Code postal

Conjoint(e) / Partenaire

(À compléter uniquement pour une adhésion Couple / Famille)

Prénom du partenaire:

Prénoms et Ãges des enfants:

Adhésion

Adhésion

*Les enfants de moins de 18 ans sont inclus gratuitement dans l'adhésion familiale.

Toute contribution supplémentaire est grandement appréciée et nous permet de développer nos activités.

Montant de la cotisation: £

Montant du don (facultatif): £

Montant TOTAL: £

Paiement

Merci d'effectuer votre virement bancaire aux coordonnées suivantes:

Nom du bénéficiaire: Alsaciens de Londres & UK

Banque: HSBC

Sort Code: 40-02-03

Account Number: 42182904

IBAN: GB75HBUK40020342182904

Important: Indiquer la référence de virement suivante:

 [Nom de famille] C26

Confirmation du paiement

Date du virement:

Nom du titulaire du compte ayant effectué le virement (afin de faciliter l'identification de votre règlement):

Mieux vous connaître

Avez-vous un lien avec l'Alsace?

[Cochez tout ce qui s'applique]

Avez-vous un lien avec l'Alsace?[Cochez tout ce qui s'applique]

Centres d'intérêt

Quels types d'activités vous intéressent?

Centres d'intérêtQuels types d'activités vous intéressent?

Communauté WhatsApp

Êtes-vous déjà membre de notre communauté WhatsApp?

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Communication

Communication
*Les publications de l’UIA vous seront transmises par nous.

Droit à l'image

Droit à l'image

VALIDATION

VALIDATION
https://tally.so/r/kdzBjd Conditions d'adhésion et le droit de rétractation de l'Association des Alsaciens de Londres et UK.
Je reconnais notamment disposer d'un délai de rétractation de quatorze (14) jours à compter de mon adhésion. Je comprends que ce droit de rétractation prendra fin si, pendant cette période, je participe à un événement de l'Association ou bénéficie d'un avantage réservé aux membres (tarif préférentiel, réduction ou autre avantage lié à l'adhésion).

Date

Signature:

Signature