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Trail Raid 43 - 3ème édition

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Bonjour, vous voici sur le formulaire d'inscription à la randonnée Trail Raid 43, 3ème édition.
A quoi sert ce formulaire ?
1) Collecter les informations nécessaires à votre inscription.
2) En savoir plus sur vous et votre machine.
3) Sécurité en cas d'incident.
4) Réservation hébergement. Je vous remercie par avance d'avoir pris le temps de répondre, à bientôt.Arnaud.
* Ces informations seront dévoilées seulement si cela est nécessaire.* Si vous rencontrez une difficulté, vous pouvez me joindre au 0629789442.
DÉTAILS

Je vous emmène avec moi pour deux jours de randonnée moto Trail sur les chemins d’Auvergne, plus précisément en Haute-Loire. Deux boucles d’environ 200km chacune au départ de Langeac (43), au coeur de Gorges de l’allier.

Quelques mots pour définir l’ambiance de la randonnée:

Bonne humeur, Accessible, Esprit de groupe, Paysages et gastronomie.

En petit groupe nous allons parcourir les beaux paysages d’Auvergne et profiter de sa gastronomie. L’avantage de rouler en petit comité est que non seulement vous n’avez qu’à suivre votre guide, mais en plus je vous apporterais des conseils techniques pendant ces deux jours de randonnée tout-terrains.

 📊 Niveau :  Adapté aux débutants, petite expérience off-road demandé. 
📈 Km : 300km, 80-90% off-road. 
🏍️ Participants : Places limitées à 6 pilotes. 
📌 Lieu : Les boucles partiront d’un hôtel situé à Langeac (43). 
📆 Dates : samedi 12 et dimanche 13 septembre 2026
💶 Récap tarifs
Prestation : 220€
hébergement : 60€ en demi pension (repas du soir + nuitée + petit-déjeuner), chambre double lits séparés. 85€ en chambre single.
Détail à venir sur la page événement de mon site internet www.arnaud-piozin.com
FORMULAIRE

👤 Prénom Nom

✉︎ Email

☏ Téléphone

Adresse

🎉 Date de naissance

🏍️ Quelle est votre moto ?

📋 Vous déclarez être en possession de votre permis de conduire et d'une assurance valide?

📋 Vous déclarez être en possession de votre permis de conduire et d'une assurance valide?

📆 Date d'arrivée

Pour la réservation des nuits d'hôtel. Date de roulage samedi 12 et dimanche 13 septembre 2026.

📆 Date de départ

Pour la réservation des nuits d'hôtel.

🛏️ Quelle type de chambre souhaitez vous?

Prix chambre duo : 60€ en demi-pension
Tarif chambre single : 80€ en demi pension

*Prestation à régler le jour de la randonnée directement à l'hébergeur. Paiement en CB possible.

⛑️ En cas d'accident, merci de nous indiquer la personne à prévenir (nom, adresse, tel)

⛑️ Avez vous des problèmes médicaux à signaler si vous êtes pris en charge par un médecin. (Allergie à un médicament, opération chirurgicale récente, pathologie, etc)

Je m'engage à envoyer un chèque d'acompte d'une valeur de 70€ pour valider mon inscription.

Je m'engage à envoyer un chèque d'acompte d'une valeur de 70€ pour valider mon inscription.
Inscription non prise en compte avant réception de l'acompte. Adresse : Piozin Arnaud, 18 route du vallier, 43230 St Georges D'aurac.

Assurance individuelle accident.

Pour information, vous pouvez prendre une assurance individuelle accident auprès du prestataire "Assure ton sport". 


"Nous sommes conscients des risques encourus dans vos sports et des conséquences potentielles comme les blessures et les dommages corporels dans le cadre sportif. Nos garanties offrent une protection multirisque optimale, incluant le transport sanitaire, même depuis votre lieu d’habitation, et le rapatriement aux frais réels, mais aussi une prise en charge des frais médicaux, de rééducation, recherche et secours ainsi qu’une . protection juridique et un capital invalidité/décès. Grâce à . . . l’équipe Assure Ton Sport" 
Assurance individuelle accident.

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