La Primera Visita — Cuestionario Confidencial
Este formulario de admisión nos permite recopilar la información esencial necesaria para personalizar su sesión y garantizar que reciba la atención más eficaz y adaptada a sus necesidades. Rellenar este formulario nos ayuda a preparar su tratamiento y a brindarle el mejor apoyo posible.
Elección del profesional
Para su primera visita, ¿con qué profesional le gustaría trabajar: Mathieu o Lucie?
¿Qué te ha llevado a reservar ahora?
¿Cuánto tiempo lleva ocurriendo esto? ¿Qué has probado ya que no te haya ayudado del todo?
¿Hay algo que te preocupe que podamos hacer durante la sesión?
Información Básicas
¿En qué idioma prefiere comunicarse?
¿Cuál es su número de teléfono?
¿Cuál es su correo electrónico?
¿Cuál es el principal problema o inquietud que le trae aquí hoy?
¿Tiene otros problemas o inquietudes que le gustaría abordar?
Contexto general
¿Cómo calificarías su nivel de energía en una escala del 1 al 10?
¿Cómo estás durmiendo en este momento?
¿Cómo describirías su nivel general de estrés?
¿Está tomando actualmente algún suplemento dietético o medicamento?
Si la respuesta es sí, haga una lista rápida a continuación.
Si la respuesta es no, introduzca 0.
¿Ha tenido alguna lesión grave o se ha sometido a alguna operación quirúrgica?
En caso afirmativo, indíquelas a continuación.
En caso negativo, introduzca 0.
Tu intención
Cuéntanos qué le gustaría obtener de esta primera visita.
