Page 1 sur 2

Inscription & Dépôt de dossier - Auto-école Stendhal

Bienvenue ! Merci de remplir ce formulaire pour constituer votre dossier d'inscription. Ces informations et documents sont obligatoires pour enregistrer votre demande auprès de la Préfecture (ANTS).

Vos Informations Personnelles

Nom de famille

Prénom

Adresse

Ville

Code Postal

Adresse e-mail

Numéro de téléphone

Date de naissance

Votre Formation

Type de permis préparé

Permis B (Boîte manuelle)

Permis BVA (Boîte automatique)

Conduite accompagnée (AAC)

Conduite supervisée (CS)

Permis AM (Voiturette)

Passerelle (B78 à B)

Retour au permis (annulation)

Régularisation du permis (uniquement dans le cas d'un handicap)

Situations particulières

Avez-vous moins de 17 ans ?

Oui

Non

Avez-vous entre 17 et 25 ans ?

Oui

Non

Avez-vous déjà votre code ?

Oui

Non

Avez-vous déjà le permis AM ?

Oui

Non

Avez-vous un handicap

Oui

Non

Etes-vous de nationalité portugaise ?

Oui

Non

Êtes-vous hébergé(e) chez un tiers ?

Que vous soyez mineur ou majeur ou que vous soyez hébergé chez un parent.

Oui

Non

Justificatifs Obligatoires

Fichiers PDF, JPG ou PNG uniquement.

Les documents doivent être lisibles, non rognés et à l'endroit et sur un seul fichier.

Les captures d'écran ou photos prises avec le portable ne sont pas acceptées

Pièce d'identité recto ET verso

Limite de taille : 10 Mo

Code e-Photo & Signature numérique

Avec votre smartphone, téléchargez l'appli SMARTPHONE ID et laissez vous guider

Justificatif de domicile de moins de 6 mois

Limite de taille : 10 Mo

Vos données et documents personnels sont collectés par l'Auto-École Stendhal dans le strict cadre de votre inscription au permis et des formalités ANTS. Conformément au RGPD, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et d'effacement sur simple demande à autoecolestendhal@gmail.com