Form cover
ページ 1/5

【えり】予約申請フォーム

こちらは試験用のフォームです。
予約を送信しても受け付けません

1.ご希望の日程

2.ご希望の開始時間

3.希望時間より前倒しが可能な範囲を教えてください。

※最低でも10分前を選択してください。
（例）12:00を選択したが、11:30~12:00の間であれば可能な場合→「30分前」を選択

4.希望時間より後ろ倒しが可能な範囲を教えてください。

※最低でも10分を選択してください。
（例）12:00を選択したが、12:00~12:20の間であれば可能な場合→「20分後」を選択
前後の幅を広げるほど、あなたのリクエストにお応えしやすくなり予約の成立確率がUPします！💡

5.コース時間を選択してください。

6.オプションを選択してください

6.オプションを選択してください

7.指名料は一律1000円です。

7.指名料は一律1000円です。

8.交通費は一律1500円です

8.交通費は一律1500円です

9.お支払い方法

9.お支払い方法
A
B
C

10.利用場所

10.利用場所
A
B
C

11.利用場所の最寄り駅

※ご利用可能場所は女の子によって異なります.
下記にない駅は利用不可です。（五十音順）

12.予約の自動キャンセル実行時間を選択してください（無料）

選択した時間までに予約が確定しない場合は自動キャンセルとなります。
予約有効期限切れによる自動キャンセルの場合は、キャンセルポリシーには該当しないためキャンセル料は発生しません。
また、選択した時間よりも早くキャンセルする場合はキャンセル申請フォーム（予約完了メールにURLを記載）から送信してください。
12.予約の自動キャンセル実行時間を選択してください（無料）
A
B
C
D
E
F
G

合計お支払い金額：0 円

クーポンコード（任意）

お客様情報の入力

1.お客様のお名前

2.電話番号（ハイフンなし・半角）

3.メールアドレス