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Convention de stage
Dénomination du stage
*
Dénomination du stage
A
Stage hebdomadaire 1ère année
B
Stage été
C
Stage hebdomadaire 2e année
D
Stage fin de formation
L'ENTREPRISE
Nom de l'entreprise
*
Adresse
*
Code postal
*
Ville
*
Mail
*
Téléphone
*
Numéro de SIRET
*
Représentée par (NOM Prénom)
*
En qualité de
*
LE STAGIAIRE
NOM
*
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Mail
Téléphone
Date de naissance (JJ/MM/AAAA)
Le stagiaire est-il mineur?
Le stagiaire est-il mineur?
A
Oui
B
Non
Compagnie d'assurance (responsabilité civile)
Numéro de contrat
Durée du stage
Date de début (JJ/MM/AAAA)
*
Date de dernier jour de stage (JJ/MM/AAAA)
*
Untitled multiple choice field
A
Temps plein
B
Temps partiel ou alternance
Volume horaire (max 35h/semaine)
Horaires du stage
Matin : de (h)
*
à (h)
*
Après-midi: de (h)
*
A (h)
*
Jours
*
Jours
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Remarques
Lieu précis du déroulement du stage
Nom de l'entreprise
*
Adresse du lieu du stage
*
Code postal
*
Ville
*
Service
Téléphone
*
Nom et prénom du tuteur
*
Fonction du tuteur
*
Fonction du tuteur
A
ASV
B
Vétérinaire
Mail tuteur
*
Nom et prénom du Responsable Ressources Humaines
Mail du Responsable Ressources Humaines
Y-a-t'il des congés particuliers?
*
Y-a-t'il des congés particuliers?
A
Oui
B
Non
GRATIFICATION
Le présent stage donne lieu au versement de gratification (obligatoire pour un stage supérieur à 2 mois)
*
Le présent stage donne lieu au versement de gratification (obligatoire pour un stage supérieur à 2 mois)
A
Oui
B
Non
Avantages en nature :
*
Avantages en nature :
A
Oui
B
Non
Missions et objectifs du stage
Intitulé du poste du stagiaire
*
Missions confiées au stagiaire
*
SIGNATURES
Date
*
Représentant de l'Entreprise
Signature
Cachet de l'entreprise
*
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Limite de taille : 10 Mo
Tuteur de stage
Signature
Stagiaire
Signature
Centre de formation
Signature
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