Form cover

Halaman 1 dari 1

Formulir Pendaftaran SDIT Al-Muttaqin

DATA KETERANGAN SANTRI

Nama Lengkap

*

Nama Panggilan

*

Jenis Kelamin

*

Jenis Kelamin

A

Laki-laki

B

Perempuan

Tempat Lahir

*

Tanggal Lahir

*

Alamat Lengkap

*

KEADAAN JASMANI

Tinggi Badan (cm)

Berat Badan (kg)

Penyakit yang pernah/sedang diderita

DATA ORANGTUA

Nama Ayah

*

Pendidikan Terakhir Ayah

*

Pekerjaan Ayah

*

Nama Ibu

*

Pendidikan Terakhir Ibu

*

Pekerjaan Ibu

*