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Formulaire à remplir avant le premier entretien (PARTICULIERS)

Bonjour et merci de répondre à ce formulaire pour commencer à poser les fondations de votre demande.
Cela va vous permettre de clarifier votre problématique et ce que vous souhaitez obtenir comme résultat(s).
Nous gagnerons du temps lors de notre premier entretien si vous prenez celui de répondre à ces quelques questions. Vous y verrez plus clair et j'aurais déjà quelques notions de votre situation, pour mieux vous écouter.
Vous êtes prêt·e ? Alors c'est parti pour votre premier "pas de côté".

Quel est votre prénom?

Quel est votre nom?

Veuillez préciser votre adresse mail :

A quel numéro peut-on vous joindre?

Un pronom particulier à privilégier lors de nos échanges?

Un pronom particulier à privilégier lors de nos échanges?
A
B
C
D

Vous préférez :

Vous préférez :

Dans quelle ville vivez-vous?

Comment m'avez-vous trouvée?

Avez-vous consulté mon site internet et les services que je propose?

Avez-vous consulté mon site internet et les services que je propose?
A
B

Quelle(s) modalité(s) vous conviendrai(en)t?

Quelle(s) modalité(s) vous conviendrai(en)t?

Votre démarche concerne un accompagnement :

Quel domaine de votre vie souhaitez-vous explorer par le coaching?

Quelle(s) difficulté(s) rencontrez vous dans ce domaine aujourd'hui?

Depuis combien de temps ?

Qu'avez vous déjà essayé pour le(s) régler?

Avez-vous une idée de ce qui a fait blocage pour résoudre ce(s) problème(s)?

Si vous rencontrez plusieurs problèmes dans ce domaine, lequel vous semble le plus urgent à régler?

Qu'aimeriez-vous obtenir à la place?

Comment vous sentirez-vous quand vous y parviendrez?

Que cela vous permettra-t-il?

A quel point croyez-vous être capable d'atteindre cette situation désirée?

A quel point croyez-vous être capable d'atteindre cette situation désirée?

Comment évalueriez-vous votre motivation pour y parvenir?

Comment évalueriez-vous votre motivation pour y parvenir?

Quel forfait d'accompagnement vous semble correspondre à vos besoins?

Quel forfait d'accompagnement vous semble correspondre à vos besoins?
A
B
C

Êtes-vous suivi·e par un·e professionnel·le de la santé mentale ou par un·e thérapeute?

Êtes-vous suivi·e par un·e professionnel·le de la santé mentale ou par un·e thérapeute?
A
B
Merci d'avoir pris le temps de répondre à ce questionnaire. Nous reprendrons certains éléments si nécessaire lors de notre entretien prévu prochainement.
A très bientôt!
Emilie.