Form cover

Halaman 1 dari 1

Su.Ket. Belum Menikah

*CALON PENGANTIN

Dokumen Yang Dipersiapkan:

1. FC KK & KTP Pemohon (2 Lbr)

2. FC KK & KTP Orang Tua (2 Lbr)

3. FC Surat Pernyataan Yang Telah Diisi (2 Lbr)

4. Tanda Lunas PBB dari Bank Sumut

5. Pas Foto 3x4 (2 Lbr)

6. Materai 10.000

7. Copy Elsimil (Buka di Playstore) (2 Lbr)

8. Copy Surat Ket. Sehat Puskesmas atau Klinik (2 Lbr)

9. Copy Akta Cerai Hidup Yang di Leges (2 Lbr)

10. Copy Surat Ket. Kematian (2 Lbr)

Nama Lengkap

*

Bin/Binti

*

Tempat Lahir

*

Tanggal Lahir

*

Agama

*

Nomor Hp/WA Aktif

*

Pekerjaan

*

Kewarganegaraan

*

Alamat Rumah Lengkap

*