Page 1 sur 1
Dossier inscription bateau :
*
*
*
*
Quelle est votre agence de rattachement
*
*
*
Côtier et/ou Fluvial
1)
La pièce d'identité (en cours de validité) du candidat
Recto
*
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
Verso
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
2)
Timbre fiscal (à 78€) à acheter sur le site puis ajouter ici :
https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/R47906
Non requis si vous êtes déjà titulaire d'un permis bateau
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
3)
Permis bateau
(si déjà titulaire d'une catégorie)
Recto
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
Verso
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
4)
1 Photo d'identité récente en couleur
(sans rogner les bords, nette, sans reflet)
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
5)
Certificat visite médicale
(télécharger le Cerfa
N°
14673*01) via ce lien :
https://www.formulaires.service-public.gouv.fr/gf/cerfa_14673.do
Non requis si vous êtes déjà titulaire d'un permis bateau
Recto
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Limite de taille : 10 Mo
Indiquez ci-dessus vos disponibilités pour les sessions théoriques en salle (obligatoire)
Session théorie "
COTIER
"
Mercredi 21.01.2026 (8h - 12h / 13h - 18h)
COMPLET
Mardi 17.02.2026 (8h - 12h / 13h - 18h)
Session théorie "
FLUVIAL
"
Vendredi 09.01.2026 (9h - 12h / 13h - 18h)
Mardi 10.02.2026 (9h - 12h / 13h - 18h)
Envoyer
