Page 1 sur 2

https://storage.tally.so/6d30ec95-24dd-4885-905b-41887577aa42/Nutri4Challenge-quadri.jpg

Je m'inscris au Week-End Nutri-Trail Vosges 😃

Un stage du 23 au 25 mai pour progresser en trail et préparer tes défis à venir 💪

👉 Plus d'infos ici sur le programme et les détails pratiques du week-end
👉 Si tu souhaites plutôt un accompagnement trail plus complet sur plusieurs mois via le "Programme Nutri-Trail" et bénéficier de réductions avantageuses sur toutes les activités, ne complète pas le présent formulaire mais inscris-toi directement via ce lien.

Complète tes coordonnées :

Nom

Prénom

Nr de téléphone

Adresse e-mail

Lieu de résidence

Date de naissance

Informations importantes à nous communiquer

Régime alimentaire particulier ou allergies

Médication particulière ou soucis de santé à connaître par les organisateurs 

Personne à contacter en cas d'urgence et lien de parenté

Son Nr de téléphone

Son e-mail

Je déclare être en bonne santé et apte à la pratique du trail

Je déclare être en bonne santé et apte à la pratique du trail

Je confirme que je suis couvert(e) par une assurance R.C. familiale et une assurance soins de santé

Je confirme que je suis couvert(e) par une assurance R.C. familiale et une assurance soins de santé

J'ai lu et j'accepte les conditions générales

J'ai lu et j'accepte les conditions générales

Comment as-tu connu Nutri4Challenge ?

Comment as-tu connu Nutri4Challenge ?

Si tu souhaites plus d'informations sur d'autres activités de Nutri4Challenge, tu peux cocher ci-dessous

Si tu souhaites plus d'informations sur d'autres activités de Nutri4Challenge, tu peux cocher ci-dessous
Toutes les infos détaillées se trouvent sur le site internet de Nutri4Challenge

Autres commentaires (facultatif)

Accord sur l'utilisation de tes données personnelles :

Accord sur l'utilisation de tes données personnelles :