Form cover
Halaman 1 dari 7

Permohonan Surat Rekomendasi Pembelian BBM (Bahan Bakar Minyak) Jenis Tertentu bagi Pelaku Usaha

Formulir ini disediakan oleh Layanan HaloUMKM Dinas Koperasi UKM dan Tenaga Kerja Kabupaten Sinjai untuk melayani permohonan pengajuan baru maupun perpanjangan surat rekomendasi pembelian BBM jenis tertentu bagi pelaku usaha produktif.
Pastikan Anda mengisi data secara lengkap dan benar serta menyiapkan dokumen pendukung sesuai ketentuan yang berlaku.

Identitas Pemohon

Nama Lengkap Pemilik Usaha

Nama Usaha

NIK (Nomor Induk Kependudukan)

NIB (Nomor Induk Berusaha)

Alamat Usaha

Nomor HP/WhatsApp

E-Mail (Opsional)

Jenis Kegiatan Usaha