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INSCRIPTION CBC

Association Corps & Arts

Elève

COURS

COURS
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K

Coordonnées élève (ou mère si élève mineur)

Coordonnées père

Coordonnées Conjoint(e)

Personne à prévenir en cas d'urgence

Personne à prévenir en cas d'urgence
A
B
C

Photos de l'élève

Certificat médical

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Attestation d'assurance (RC ou Attestation scolaire)

Règlement intérieur
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En cas d'urgence nous contacterons le SAMU (15), seul reconnu légalement compétent pour intervenir.
Je soussigné(e), parent ou représentant légal, autorise mon enfant à participer au cours de danse