Form cover
Page 1 of 2

Pendaftaran Wisuda Tahun 2026 Politeknik STIA LAN Makassar

Form Pendaftaran Wisuda Mahasiswa Program Sarjana Terapan dan Program Magister Terapan Politeknik STIA LAN Makassar
Silahkan isi dan lengkapi form dibawah

Nama Lengkap Wisudawan/ti (*Tanpa Gelar, HURUF KAPITAL)

Nomor Induk Mahasiswa (NIM)

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Program Studi

Prodi/Konsentrasi

Alamat Tempat Tinggal (*di Isi Lengkap)

Instansi/Perusahaan (*di Isi Lengkap)

Alamat Instansi/Perusahaan (*di Isi Lengkap)

Nomor Telp/HP (Whatsapp)

Email

Tanggal Ujian Akhir

IPK

Predikat

Ketua Penguji

Sekretaris Penguji

Pembimbing 1

Pembimbing 2 (*Khusus S2)

Judul Skripsi/Tesis (*HURUF KAPITAL)

Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 -Sarjana Terapan ( Background Kuning ) -Magister Terapan ( Background Biru ) Note: beri nama file foto dengan format: Foto_NIM_Nama Lengkap

Bukti Pembayaran Wisuda Note: beri nama file bukti pembayaran dgn format: Bukti_NIM_Nama Lengkap

Ukuran Baju Toga Wisuda

https://storage.tally.so/5609153f-24f5-483e-9f36-30cc327e9039/toga.jpg
Info lebih lanjut dapat menghubungi panitia: (Sdri. Febby VD, HP: 0812-4535-7341 ) (Sdr. Ronald Ray, HP: 0812-6000-426)