Halaman 1 dari 1
Form Laporan Kendala Masalah SIMRS
Nama Lengkap
*
Unit / Instalasi
*
Nomor WhatsApp
*
Waktu Kendala Masalah
*
Deskripsi Permasalahan
Upload Bukti Dukung
*Unggah bukti dukung kendala / masalah yang dialami, maksimal 5 gambar
Klik untuk memilih berkas atau seret ke sini
Menerima berkas gambar
Batas ukuran: 10 Megabita
Kirim Pengajuan