Form cover

Halaman 1 dari 1

Form Permintaan Layanan IT - RSUD Kilisuci

Form untuk mempermudah Karyawan RSUD Kilisuci dalam mendapatkan layanan dari Tenaga IT RSUD Kilisuci Kota Kediri

Nama Lengkap

*

Unit / Instalasi

*

Jenis Permintaan Layanan

*

Jenis Permintaan Layanan

A

SIMRS

B

Perangkat Lunak

C

Perangkat Keras

D

Jaringan

Nama Barang

*

Detil Permintaan

*

Tanda Tangan

*

Tanda tangan