Page 1 of 1

PERMOHONAN

Yth.Bapak/Ibu pemohon Informasi public 

Salam dari MAN Lima Puluh Kota
Formulir permohonan informasi publik ini terdiri dari 3 bagian: data pemohon informasi, peruntukan informasi, cara perolehan informasi.
Mohon berkenan mengisikan jawaban Bapak/Ibu secara lengkap sebelum mengirimkan formulir.
Atas perhatian Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Nama

E-mail

Alamat

Pekerjaan

Foto KTP

Nomor HP

Rincian Informasi yang dibutuhkan

Terimakasih , data telah di kirim